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拯救眼里的最后余光,別讓慢性青光眼“視力小偷”帶走!

文章作者:愛眼醫院? 發布時間 :2019-08-14 點擊數:415

有時候,即使眼睛正視著前方,我們也能看到腳下的東西。比如下樓梯的時候能看到腳下的路,周圍的事物我們也能看到。比如考試的時候能夠瞥到同桌的試卷,甚至斜后方的景物我們也能看到,就像身后方的人有小動作我們能輕易察覺。我們能做到這些都得益于眼睛的一個功能,通俗的講,我們把它叫做“余光”,正是因“余光”的存在,我們的視野范圍擴大了很多,否則我們只能看到正前方的事物。

而有一類人他們的“余光”正在慢慢喪失,因為不影響正前方的視力,所以他們自身難以發現,他們就是慢性青光眼患者。青光眼分兩種類型:急性青光眼與慢性青光眼,但是相比起來,慢性青光眼讓人感到更加恐懼,慢性青光眼發病時,它的前中期并沒有任何病癥。但病人的視神經會被逐步破壞,視野會逐步缺損,從周圍向中間縮減,所以慢性青光眼發展到后期,患者是沒有余光的,以如果你站在他身旁,在喪失余光的情況下他或許看不見你。

此外,慢性青光眼的發展,是一個隱匿、無形的過程患者往往毫無防備,就像溫水煮青蛙,可是到了后期視神經被破壞殆盡時,患者不僅失去了余光,就連中心視野也會出現缺損,失去的視力將無法挽回。所以慢性青光眼被稱為“視力小偷”,將你的視線一點一點地偷走。

那么,是什么導致視神經被破壞呢?大部分青光眼患者是因為眼壓異常,為了減緩視神經的損傷。目前有效的防治是控制眼壓,而控制眼壓往往首先選用藥物防治。其主要功能是減少房水生產或增加房水排出,另外也有藥物可以同時,減少房水生產和增加房水排出,藥物防治的目的很明確,將眼壓控制在目標眼壓。

目前,眼壓是判斷青光眼防治成效的重要臨床指標之一,通過將眼壓控制在一個水平,即目標眼壓,可以防止視力有進一步的損傷。目標眼壓因人而異,一般情況下,高眼壓性青光眼病人需要通過用藥來把眼壓控制在21mmHg以下,而對正常眼壓性青光眼患者而言,病人需要把眼壓降至8-12mmHg或是從基線眼壓降低30%左右,研究更顯示每降低1mmHg的眼壓便能降低病情惡化的風險達10%。而有部分病人在目標眼壓達到后,病情仍有持續及進一步的惡化,此時,便需再下調目標眼壓,直至病情穩定為止。如果藥物防治起不到明顯效果則可以依據醫生的診斷采取手術防治方式。

小梁切除術控制眼壓

青光眼小梁切除術是在角膜緣建立一條新的眼外引流通道,將房水由前房引流至球結膜下由周圍組織吸收。鞏膜瓣覆蓋引流口,限制房水過多流出,在一定程度上減少術后低眼壓淺前房以及伴隨而來的并發癥。為了進一步降低手術的風險,現采用改良版小梁切除術-分步手術來防治青光眼。采用分步手術的方法是在手術縫合鞏膜瓣時先將縫線拉緊,術后4-7日后再采用激光的方法拆除縫線,這種分步手術的方法可有效減少術后眼壓過低的情況,從而減少因眼壓過度降低而損傷視力的風險。

青光眼特別是慢性青光眼

在人體眼睛表現得極為隱匿,很多人視神經已經出現損傷,視力開始慢慢從四周向中心衰減。他們卻渾然不知,而通過余光測試,可以進行大致地判斷,特別是高度近視患者,因為眼軸變長眼球結構發生變化,更容易患青光眼。所以現在就自我測試一下吧!眼看前方,測試是否能用余光看到周圍的事物。如果發現異常,一定要及時就醫,因為青光眼的防治關鍵就在于早發現、早診治!

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