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眼壓高不一定是青光眼?

文章作者:愛眼醫院? 發布時間 :2019-05-31 點擊數:398

眼壓與青光眼有著非常密切的關系,眼壓是眼內壓的簡稱,眼球維持正常的視覺功能,應保持一定的壓力。眼壓的維持主要依靠眼球內房水的不斷產生和排出。

房水由睫狀體分泌產生,然后由眼后房經瞳孔流到眼前房排出,“一進一出”讓眼壓維持在一個穩定的范圍內。一旦這個循環被打破,那么將出現大問題。

例如在一些情況下晶體與瞳孔距離太近甚至貼合在一起,使得房水無法無法通過瞳孔排到前房而堆積在后房,導致眼壓升高,這將引起急性青光眼發作。

也正是如此,很多人都以為只有高眼壓才會導致青光眼,但實際上,正常眼壓也可能患上這種眼疾。

當前青光眼的診斷標準認為:只要眼壓上升超過視神經所能容忍的程度,導致視神經傷害,進而影響視野,甚至視力,便是患上青光眼。

而根據眼壓高低,青光眼可分為“高眼壓性青光眼”和“正常性青光眼”。正常眼壓性青光眼比高眼壓性青光眼還要可怕。

因為一般情況下眼壓升高是診斷青光眼的重要指標,如果檢測到眼壓正常,那么較難與青光眼聯系起來。面對這個完全不著痕跡的視力小偷,醫護人員需要份外留神,才能把它擊破。

三個方面防治正常性青光眼

正常眼壓青光眼致病因素復雜,到目前為止尚未有方法來完全阻止本病患者視神經乳頭和視野損害的進展,但是早期發現及時合理的防治,可控制病情加劇,延緩病情發展。

其防治主要從三個方面入手:

第一、降低眼壓,正常眼壓性青光眼的患者眼壓本身不高,不能滿足于15到17毫米汞柱的所謂正常眼壓,如果眼壓15毫米汞柱視功能仍然繼續損害。則應該使眼壓降的更低,有時需要使眼壓降至10毫米汞柱以下,方可防止視功能進一步損害。

第二、是針對可能的病因積極防治全身病,目的是提高視神經乳頭血管的灌注壓和加強視神經的營養,將全身疾病對視神經的可能損害減少到低的程度。包括防治貧血、體位性低血壓、心腦血管疾病、心律不齊、胃腸道出血等等。

第三、是手術防治,如果病人接受要去防治后,視功能仍然繼續進展變壞,那么可先進行激光小梁成形術或考慮行濾過性手術防治。

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